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骨盤、カイロ


浜松市東区 カイロ ギックリ腰 .
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浜松 カイロ ぎっくり腰 .

腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)に疼き、発赤などを感じる病状を指し示す用語。

世界の腰痛事情。
国は地域で、行政の施策文化や生活、慣わしが異なっていても、腰(こし)の症状の発症の比率はだいたい一定である。
WHO世界保健機構の文書では、次のように表現されている。「腰の疼痛の発症の頻度や有病率はそれぞれの土地のあらゆる場所でだいたい一定です。腰の症状は、世界各国で休業する要因の筆頭である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の苦痛の原因は姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは就労中・家事などの予防が行われている。
疲労、慢性疲労、体調不良
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰痛(ようつう)の一生涯発症する確立は84%で、有病率は23%である。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
米国での腰痛事情。
アメリカでは、大半の人の腰の疾患は、原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だということです。この点に関して、ナッケムソンは明確な学会の問題を指摘されています。
アメリカでは腰部の病気の為に12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われていると算出されている。

日本の腰痛事情。
わが国でも腰の疼痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本国民の80パーセント強が一生において腰(こし)の疾患を体験する。大半の人は腰の疾病を主張してもレントゲン・MRI診断で病原が診つけられないような事も珍しくありません。
異常個所が発見されたときでもその事が腰部の疾患の原因でない場合もあり、腰痛患者の8割が病変部分がはっきりしない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の病気全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が明確なものは15%くらいであり、それ以外の85パーセントほどは、原因の分からない非特異的腰痛である。エックス線・MRI病変部位が、認められても、それが即腰部(ようぶ)の疾病の原因とは特定できません。

お年寄りの腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれており、エックス線やMRIで、おおかたの高齢の方にはみうけられるが、大抵の場合は、それは腰(こし)の疼痛の要因ではない。
そのことは、時々手術を実施する理由にされるが、その外科的手術が成功して結果的には腰痛(ようつう)が軽快することはまれである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいなテンションが掛けられることで、筋肉が過度に緊張するために引き起こされる腰部(ようぶ)の疾病である。
許容範囲を超えた負荷を加えると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉組織などにも力が入る。
その結果均衡ととのえようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が発症する。

慢性腰痛。
腰痛が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛です。心理的な不安や精神的ストレスなどのメンタルの関与が大きい。突発的な腰の痛みから慢性的な腰部の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるようです。
1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは分かりやすくいうと病院の治療によって起こされた死。
医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群などが考えられる。注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI)。妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。
腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護運転手)。
運動不足。腰痛の男女の比率は、そんなにない。脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状である。
腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方は、脊椎・神経・腰椎などの障害を引き起こす。整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に負担のかかる動作と突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれる症状があるばあいは、重大な病気が見つけられるかもしれないのでさらに検査を実施することが必要。

大変な病気が発見されれば、急いで処置が必要だったり、特別の対処を必要とする可能性があります。しかし、レッド・フラッグのサインが見られるからと言って、絶対に急を要するような疾患があるとはかぎらない。深刻な疾病がある可能性があるというだけで、レッドフラッグをもっている大抵の患者は、重大な病気を持っていない。
もし、レッド・フラッグの徴候が全然無ければ、症状が出てのち4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査をすることは、有益ではないことが示されている。根拠根拠大半のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、それほど支持されない。骨の折れた部分を検知する手段の最も良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、激しい怪我などである。
がんを捜し出す方法の最もよい手がかりは、患者本人の既往歴である。その他の要因を除外できれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、通常は、要因を断定的に決定することをしなくても対症療法的に治療される。
鬱や薬の濫用など、判断を複雑化する要因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関する討論は、役に立つ場合がある。
整体・カイロプラクティック
日本での腰痛のガイドライン。
日本でのガイドラインでは、次の状況を危険な信号であると言っています。
※腰の障害の発症する
歳が20歳より下あるいは50歳以上。
※時間や
体の動きに関係ない腰の痛み。
※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。
※栄養失調

※体重の減少

※広い部位に
わたる神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候がある場合や、よくならない神経学的な病状が継続する事例や、悪化する痛みがある場合には、画像検査を受けるのがベターである。特に、がんや感染や馬尾症候群が疑われる場合は、早期にMRIまたはCTの検査を受けることが望ましい。 椎間板の疾患を見つけ出すには、CTよりMRIの方が多少優れている。脊柱管狭窄症を判断するには、両者とも有益であります。
また2、3の身体的な検査が有用である。椎間板障害は、たいてい下肢伸展挙上検査が陽性となる。
腰部椎間板造影検査は、重大な腰痛が持続するケースに、腰の痛みの元の原因となりえる椎間板の損傷部位を見つけるのに有用です。椎間板の造影検査同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)に類似する治療的手技が、痛みの箇所を突き止めることを考えて用いられることもあります。
前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、決定診断する目的で検査として使用するのを支持するいくつかのエビデンスある。
それ以外の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。
腰部痛の訴えは、患者が、病院を訪れる最も多い病気の中の一つである。
多くの腰の症状は、痛みは、2、3週間ほどしか続かずに、ひとりでに無くなる風に見えます。医学学会の薦めでは、もし、既往歴と診断所見が、腰の痛みの要因部位となる特定の疾患の存在を暗示しないのであれば、エックス線写真やCT検査やMRI必用無いのである。
医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRI画像検査によるX線による検査を希望する場合もあるが、レッドフラッグの兆候が見当たらないようであれば、これらの検査は不要である。
決まりきった作業の画像検査は、経費がかかり、症候を良くする作用の無い外科手術をする可能性が大きくなり、受けるエックス線が体の細胞に悪い作用を及ぼす。
症状の原因を特定できる腰痛は、画像診断検査の1%以下に過ぎない。
画像検査は、腰痛の症状と関係性の無い異常箇所を見出して不要な別の検査を加えて受けるように患者をうながし、患者さんを不安な気持ちにする。
しかし、そうは言うものの、アメリカのメディアの統計では、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI画像検査の検査を受けた回数は、300%以上、増大した。
磐田市 整体院 腰痛 .
浜松市 カイロ  腰痛 .
磐田市 ぎっくり腰 .
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